第0144章 该不该庆幸有高血压
沃琳饿得快要忍不住自己先吃的时候,张萍终于悠哉悠哉地回来了,不止买了辣椒,还买了一大堆杂七杂八的东西。
“大小姐,你这是旅游了一趟回来了吗?”沃琳拿起辣椒去重新给张萍做火锅蘸料。
那一堆杂七杂八的东西,有小玩具,有旅游景点卖的那种小纪念品,有小首饰,算不上精致,也不贵,但小巧而可爱的样子很讨女生喜欢。
“我路过植物园,见门口多了几个纪念品店,就进去转了转,花样还不少,忍不住挑了一些,你喜欢哪个尽管拿,要不全拿走都行。”张萍跟在沃琳后面转。
“哼,你是逛美了,我可是要饿晕了。”沃琳故作生气。
其实沃琳并没有生气,反而觉得心里轻松了许多,她听得出,张萍出去走了一趟,心情好了很多。
果然女生心情不好了就是要逛街购物吗?
沃琳心里摇了摇头,要是她,心情不好的时候更加不会去购物了,买一堆不实用的东西,过后肯定会懊恼。
蘸料调好,两人开吃。
张萍告诉沃琳:“下周你们科会多个宫颈癌患者,是我提交的会诊,昨天下午快下班的时候才提交,彭主任答应周一去我们科会诊。”
“什么情况,你说说。”一提起病例来,沃琳就来兴致。
“就知道你感兴趣。”沃琳说起了患者的情况。
患者70岁,务农,几个月前去妹妹村里看望妹妹,恰好遇到妹妹的村里有医生下乡,免费给六十岁以上的村民体检,患者陪妹妹体检,自己也顺便做了个简易体检。
体检发现患者的收缩压150mmHg,医生给患者开了降压药,患者觉得她没有什么不舒服,也就没太在意,吃药不规律,想起来就吃,忙起来的时候好几天都不吃药。
患者妹妹提醒患者并亲自带着患者去医院复查了血压,结果测出患者的收缩压有200mmHg,医生建议患者住院治疗,患者仍然以没有什么不舒服为借口,拒绝住院。
血压都这么高了,无头晕头痛,无呕吐,无咳嗽、咳痰,无发热,患者真的是一点高血压的症状都没感觉到,医生怎么劝都劝不动她,后来还是患者的妹妹,不管三七二十一,租个车就把患者带到Z医院。
经门诊一系列检查,患者冠状动脉和主动脉粥样硬化,动态血压监测:全天24小时血压符合高血压病3级,血压控制欠佳,门诊开单将患者收住心血管科。
心血管科给患者做了进一步检查化验,包括影像检查。
胸部CT+全腹部CT平扫+增强示:患者宫颈占位,胆囊多发结石,冠状动脉和主动脉粥样硬化。
磁共振盆腔平扫增强示:盆腔、双侧髂血管区及腹股沟区多发小淋巴结。
心血管科提请妇科会诊,妇科给患者体查示:患者阴(YD)道畅,恶臭,少许血块,宫颈呈质硬肿块改变,触血,盆腔未扪及显著肿块。
结合活检结果,诊断患者为宫颈鳞癌Ⅱ期,患者血压平稳后转到了妇科。
妇科给患者复查盆腔MRI及再次体查示:YD脓性分泌物,子宫颈增大呈肿块状,直径约,病灶部分突破浆膜面,未达盆壁,部分累及YD前、后穹窿,未达YD下1/3,盆腔、双侧髂血管区及腹股沟区多发小淋巴结。
张萍道:“说起来这个患者算是幸运的,陪妹妹体检,自己查出高血压,住院是为了治高血压,结果查出了宫颈癌,分期还算早,积极配合治疗的话,预后效果应该不错。”
“嗯,是挺幸运的。”沃琳点头表示自己的赞同。
张萍觉得新奇:“以前吃饭的时候我说起病例的事,你都是膈应又强忍的样子,今天没看到你难受啊,怎么,适应了?又是恶臭又是脓性分泌物的,你都受得了?”
“不适应也得适应啊,”沃琳抖抖身子,“身处医疗环境,总得适应哪,要不怎么办?”
尽管沃琳的心理已经渐渐适应了吃饭时说病例,不过现在病例已经说完了,她还是愿意转移话题。
她问张萍:“你今天是怎么了,提都不让我提任大哥,又闹别扭了?”
不让张萍把憋在心里的事说出来,张萍早晚还得爆发,不如看看能不能帮张萍排解。
提起这事,张萍送到嘴边的肉都没往嘴里塞了:“说起来,这事和刚才这个患者还有那么一点关系,他和我在一起好几年了,早该适应了吧,竟然还误解我,呼——”
张萍气呼呼地把碗里的肉全塞进了嘴里,使劲嚼,好像这样就能发泄她的怒气。
“怎么了?”沃琳问,往锅里夹了些香菜。
沃琳努力咽下嘴里的肉,说起经过来:“我今天不是休息吗,本来他自己说等我查完房下了医嘱后陪我逛街的,可等我忙完的时候,他又说不去了,说他妈高血压犯了,不舒服,他得回去看看他妈。
“他提起了高血压,我就联想到了刚才这个患者,感慨不知该不该庆幸患者血压高,要不是因为患者血压高,可能还不会发现患者有宫颈癌,分期越早疗效越好。
“谁知道他就发起脾气来了,说我巴望他妈得癌症,然后甩手走了,你说这是什么事呀,我和他妈再看不对眼,也不会诅咒他妈得癌症呀!”
沃琳分析:“我觉得他不是误解你,也不是真生你的气,他长期夹在你和他妈之间,心里应该积攒了不少怨懑,你的随口感慨刚好给他提供了一个发泄怨懑的契机。”
张萍气道:“可他这样说话,就没想过有多伤人吗?”
沃琳把香菜夹进张萍的碗里:“事后他肯定会想到,说这话的时候他应该是顾不上想,说不定他这会儿已经后悔到恨不得撞墙呢。”
“话都已经说出来了,后悔有什么用?”张萍把香菜塞进嘴里,根本没意识到她买香菜是因为沃琳喜欢,她自己是不喜欢香菜的味道的。
“他怎么能这么想我啊,我只是和他妈脾气相冲,我可从来没有要诅咒他妈,他难道不知道我提起患者的病,不过是职业病而已吗?”张萍边叨叨边吃掉了沃琳夹给她的木耳。
沃琳不知怎么劝慰张萍。
张萍和任志宏从认识到现在已七年时间,分分合合好几次,要说两人感情已经淡漠,这是说不过的,感情已淡漠的人不会有这么大怨气。
两人既然分不开,在一起时又有意无意地互相伤害,再浓的感情,又经得起多久这样的消耗。
张萍只管絮絮叨叨抱怨,沃琳给她夹什么她吃什么,等她感觉自己吃不动的时候,才发现大部分肉还原样码在盘子里,蔬菜被她吃了个精光。
“我奶奶说过,怨气太重时不能吃太多肉,否则伤肝伤肺伤神,坏了身体。”沃琳把肉收进冰箱。
“哦吼,连你也坑我!”张萍躺在沙发上不想动。
听着张萍几乎是秒睡般变得均匀而绵长的呼吸声,沃琳把毯子给张萍盖好。
发泄完了,累了,睡醒后依然是那个活泼要强的张萍。
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“大小姐,你这是旅游了一趟回来了吗?”沃琳拿起辣椒去重新给张萍做火锅蘸料。
那一堆杂七杂八的东西,有小玩具,有旅游景点卖的那种小纪念品,有小首饰,算不上精致,也不贵,但小巧而可爱的样子很讨女生喜欢。
“我路过植物园,见门口多了几个纪念品店,就进去转了转,花样还不少,忍不住挑了一些,你喜欢哪个尽管拿,要不全拿走都行。”张萍跟在沃琳后面转。
“哼,你是逛美了,我可是要饿晕了。”沃琳故作生气。
其实沃琳并没有生气,反而觉得心里轻松了许多,她听得出,张萍出去走了一趟,心情好了很多。
果然女生心情不好了就是要逛街购物吗?
沃琳心里摇了摇头,要是她,心情不好的时候更加不会去购物了,买一堆不实用的东西,过后肯定会懊恼。
蘸料调好,两人开吃。
张萍告诉沃琳:“下周你们科会多个宫颈癌患者,是我提交的会诊,昨天下午快下班的时候才提交,彭主任答应周一去我们科会诊。”
“什么情况,你说说。”一提起病例来,沃琳就来兴致。
“就知道你感兴趣。”沃琳说起了患者的情况。
患者70岁,务农,几个月前去妹妹村里看望妹妹,恰好遇到妹妹的村里有医生下乡,免费给六十岁以上的村民体检,患者陪妹妹体检,自己也顺便做了个简易体检。
体检发现患者的收缩压150mmHg,医生给患者开了降压药,患者觉得她没有什么不舒服,也就没太在意,吃药不规律,想起来就吃,忙起来的时候好几天都不吃药。
患者妹妹提醒患者并亲自带着患者去医院复查了血压,结果测出患者的收缩压有200mmHg,医生建议患者住院治疗,患者仍然以没有什么不舒服为借口,拒绝住院。
血压都这么高了,无头晕头痛,无呕吐,无咳嗽、咳痰,无发热,患者真的是一点高血压的症状都没感觉到,医生怎么劝都劝不动她,后来还是患者的妹妹,不管三七二十一,租个车就把患者带到Z医院。
经门诊一系列检查,患者冠状动脉和主动脉粥样硬化,动态血压监测:全天24小时血压符合高血压病3级,血压控制欠佳,门诊开单将患者收住心血管科。
心血管科给患者做了进一步检查化验,包括影像检查。
胸部CT+全腹部CT平扫+增强示:患者宫颈占位,胆囊多发结石,冠状动脉和主动脉粥样硬化。
磁共振盆腔平扫增强示:盆腔、双侧髂血管区及腹股沟区多发小淋巴结。
心血管科提请妇科会诊,妇科给患者体查示:患者阴(YD)道畅,恶臭,少许血块,宫颈呈质硬肿块改变,触血,盆腔未扪及显著肿块。
结合活检结果,诊断患者为宫颈鳞癌Ⅱ期,患者血压平稳后转到了妇科。
妇科给患者复查盆腔MRI及再次体查示:YD脓性分泌物,子宫颈增大呈肿块状,直径约,病灶部分突破浆膜面,未达盆壁,部分累及YD前、后穹窿,未达YD下1/3,盆腔、双侧髂血管区及腹股沟区多发小淋巴结。
张萍道:“说起来这个患者算是幸运的,陪妹妹体检,自己查出高血压,住院是为了治高血压,结果查出了宫颈癌,分期还算早,积极配合治疗的话,预后效果应该不错。”
“嗯,是挺幸运的。”沃琳点头表示自己的赞同。
张萍觉得新奇:“以前吃饭的时候我说起病例的事,你都是膈应又强忍的样子,今天没看到你难受啊,怎么,适应了?又是恶臭又是脓性分泌物的,你都受得了?”
“不适应也得适应啊,”沃琳抖抖身子,“身处医疗环境,总得适应哪,要不怎么办?”
尽管沃琳的心理已经渐渐适应了吃饭时说病例,不过现在病例已经说完了,她还是愿意转移话题。
她问张萍:“你今天是怎么了,提都不让我提任大哥,又闹别扭了?”
不让张萍把憋在心里的事说出来,张萍早晚还得爆发,不如看看能不能帮张萍排解。
提起这事,张萍送到嘴边的肉都没往嘴里塞了:“说起来,这事和刚才这个患者还有那么一点关系,他和我在一起好几年了,早该适应了吧,竟然还误解我,呼——”
张萍气呼呼地把碗里的肉全塞进了嘴里,使劲嚼,好像这样就能发泄她的怒气。
“怎么了?”沃琳问,往锅里夹了些香菜。
沃琳努力咽下嘴里的肉,说起经过来:“我今天不是休息吗,本来他自己说等我查完房下了医嘱后陪我逛街的,可等我忙完的时候,他又说不去了,说他妈高血压犯了,不舒服,他得回去看看他妈。
“他提起了高血压,我就联想到了刚才这个患者,感慨不知该不该庆幸患者血压高,要不是因为患者血压高,可能还不会发现患者有宫颈癌,分期越早疗效越好。
“谁知道他就发起脾气来了,说我巴望他妈得癌症,然后甩手走了,你说这是什么事呀,我和他妈再看不对眼,也不会诅咒他妈得癌症呀!”
沃琳分析:“我觉得他不是误解你,也不是真生你的气,他长期夹在你和他妈之间,心里应该积攒了不少怨懑,你的随口感慨刚好给他提供了一个发泄怨懑的契机。”
张萍气道:“可他这样说话,就没想过有多伤人吗?”
沃琳把香菜夹进张萍的碗里:“事后他肯定会想到,说这话的时候他应该是顾不上想,说不定他这会儿已经后悔到恨不得撞墙呢。”
“话都已经说出来了,后悔有什么用?”张萍把香菜塞进嘴里,根本没意识到她买香菜是因为沃琳喜欢,她自己是不喜欢香菜的味道的。
“他怎么能这么想我啊,我只是和他妈脾气相冲,我可从来没有要诅咒他妈,他难道不知道我提起患者的病,不过是职业病而已吗?”张萍边叨叨边吃掉了沃琳夹给她的木耳。
沃琳不知怎么劝慰张萍。
张萍和任志宏从认识到现在已七年时间,分分合合好几次,要说两人感情已经淡漠,这是说不过的,感情已淡漠的人不会有这么大怨气。
两人既然分不开,在一起时又有意无意地互相伤害,再浓的感情,又经得起多久这样的消耗。
张萍只管絮絮叨叨抱怨,沃琳给她夹什么她吃什么,等她感觉自己吃不动的时候,才发现大部分肉还原样码在盘子里,蔬菜被她吃了个精光。
“我奶奶说过,怨气太重时不能吃太多肉,否则伤肝伤肺伤神,坏了身体。”沃琳把肉收进冰箱。
“哦吼,连你也坑我!”张萍躺在沙发上不想动。
听着张萍几乎是秒睡般变得均匀而绵长的呼吸声,沃琳把毯子给张萍盖好。
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